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治疗糖尿病并发症的药物

作者:未知 时间:2016-04-01 来源:未知
文章导读

糖尿病并发症怎么治疗?糖尿病出现并发症是非常常见的,这些并发症带来的危害比高血糖更大,但如果能得到正确及时的治疗,糖尿病并发症是可以控制的。那么,糖尿病并发症怎么治疗?

治疗糖尿病并发症的药物:
 
1、餐时血糖调节剂
 
这是一种新型的短效口眼促咦岛素分泌新药,以细胞为介导的餐时血糖调节剂,通过与不同的受体结合以关闭β-细胞膜中atp-依赖性钾通道,使β-细胞去极化,打开钙通道,使钙内流增加,诱导β-胞分泌胰岛素。
 
此作用依赖于有功能的β-细胞,使2型糖尿病患者与进食相关的异常胰岛素分泌模式得到纠正,模拟生理胰岛素分泌,起效快。作用时间短,快进快出,仅对餐时胰岛素分泌有较强的刺激作用,在空腹及餐后,对胰岛素分泌无刺激作用、使患者达到良好的整体血糖控制,因其起效快,持续时间短。并且在餐时眼用,故严重的低血糖发生率显着低于磺脲类药物。

无论肥胖与否,不进餐不服药,提供2型糖尿病患者灵活方便的服药方式及生活方式。它经粪便排泄,肝、肾毒性小,对β-细胞衰竭、糖尿病酮症酸中毒及严重肝、肾损害者禁用。
 
2、磺脲类
 
磺脲类药物是2型糖尿病的主要口服降糖药物,它是通过与β-细胞表面特异受体的相互作用,刺激胰岛素分泌,对于年龄较大(>60岁)和肾损害的患者应避免使用,格列吡嗪缓释剂服药次数少,不经肾脏排泄,对轻度肾损害较佳,顺应性亦佳。使用此类药物应先从小剂量开始,餐前30分钟服用,低血糖是此类药物的主要不良反应,在使用中应注意防止发生。

治疗糖尿病并发症的药物

3、双胍类
 
二甲双胍类药物能改善胰岛素的敏感性,能减少肝糖的输出,增强周围葡萄糖的摄取,增强肠道对葡萄糖的利用,减少脂肪酸氧化和增加葡萄糖转运载体的数量,不刺激内源胰岛素分泌,单独使用不引起低血糖,不仅可降低空腹血糖及糖化血红蛋白,还可使hba1c进一步降低,对肥胖患者,可做为一线药物,并能降低体重,与磺脲类药物分用,可明显改善血糖控制和代谢异常,并能降低2型糖尿病患者的胰岛素用量。
 
4、胰岛素
 
当2型糖尿病患者经饮食、运动治疗、口服降糖药治疗失败或病程长、胰岛β-细胞功能衰减,已发生明显的糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足或严重的神经病变等并发症以及发生应激情况如感染、手术或其他急性疾病时应改用胰岛索。在空腹血糖较高时也应考虑应用胰岛素。

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