公立医院试点医药分开 镇街将成立卫监所和疾控中心

截至今年4月，石龙人民医院等五家公立医院试点“医药分开”已7个月，共计为群众减轻医药费用2647 .38万元。东莞市卫计局局长金行中一行做客“阳光热线”时，谈及东莞公立医院改革成效。他透露，东莞正制定方案，计划将‘医药分开’试点扩大至全市公立医院。同时，东莞还计划在医院试点设立疾病应急救助专项资金，解决医疗欠费“顽疾”。

市属医院率先试点医疗救助资金

金行中说，东莞将逐步将“医药分开”试点扩大至全市公立医院，目前正在做资金测算，制定相关方案，然后向市里提出申请。“东莞财政还将对医疗应急救助进行补贴，试点设立市级疾病应急救助专项资金，帮助解决部分身份不明、无能力支付医疗费用的患者的急救保障问题。

南都记者了解到，近年来，非医方责任的医疗欠费一直是医院运行的沉重负担，此前有数据统计，1990年至2009年底，全市医院累计病人医疗欠费总额达 2.3亿元，其中，恶意欠费、”三无病人“(即无钱、无身份、无家属)、道路交通事故伤者欠费是欠费主要人群。市卫计局表示，东莞会先在市属医院进行试点，然后逐步推进到32个镇街的医院。

镇街将成立卫监所和疾控中心

南都记者了解到，镇街的疾病防控、卫生监督等公共卫生职能一直由镇街医院防保人员承担，由于人员、经费不足，机构缺失等原因，公共卫生职能一直难以完善。所以，在镇街一级设立公益性的公卫机构是公卫人员共同的呼声。

对此，金行中坦言，东莞2012年已启动这项工作，但在政府职能转变，编制缩减的情况下，编制只减不增，推动起来确有难度。”上周我们已经和编制办达成共识，预计7月可以完成这个工作“，他表示，将两项职能从公立医院剥离出来后，将在32个镇街及园区成立卫生监督所和疾病预防控制中心。”此外，政府还将对市中医院等6家公立医院离退休人员进行经费补助，每人每月补助2166元。市财政补助太平人民医院等2家公立医院50%债务偿还，合计约1.65亿元，分 5年拔付，减轻医院债务负担。

焦点问答

没结扎不能入户　落户不与计生挂钩

市民梁女士：家住莞城安靖乡一带，2009年底合法生育第二胎，但小女儿现在还没入户口。相关部门要求结扎，否则不能入户。

东莞市卫计局副局长尹露萍：根据广东省相关政策，要求一孩首选上环，二孩首选结扎。如果自己觉得身体不适宜长效避孕措施的，可到医疗机构出具证明，采用其它节育措施。国家、省卫计部门已回应，落户不能与计生挂钩。将会梳理市民反映的相关问题，进行调研处理。

[花絮]有网友反问，“请问金局长及下属所有计生干部们，你们的太太都按要求上环了吗?”面对网友的质疑，金行中笑颜回应：“这个肯定，我们的卫生计生工作人员肯定要做表率，我太太也是上环了。”

过渡期抢生单独二孩　东莞只批评教育

市民周女士：我是单独家庭，二胎是在过渡期抢生，别的城市都给这样的情况办理了入户，可是我们这里始终说没有收到通知。不知究竟会怎么处理?

东莞市卫计局政策法规科负责人申建文：省已经下发文件，对政策衔接期已经怀孕没有生育的情况，要在6月30日前补办手续。我市在政策衔接期抢生的单独二孩不处罚，只是批评教育，相关政策很快会落实。

●“医药分开”成效

“医药分开”试点实施7个月，惠及近171万名门诊患者和近3.8万名住院患者。

为群众减轻医药费用2647.38万元。

门诊人均诊疗费用157 .68元，同比减少4.52元。

门诊社保患者次均自付费用减少5 .59元。

住院医保患者次均自付费用减少9.2元。

●平价医院

道滘医院为东莞平价医院试点，对优抚对象提供15项减免服务。

门诊患者药费人均减5.3元

●平价诊室

东莞在二级以上公立医院建立103个“平价诊室”，今年尚需设立52个》今年目标：平价诊室占门诊资 源1 0 %，达155个，预计10月底完成。

人均诊疗费约为全市公立医院门诊人均费用的60%。

平价药包服务患者约40万人次。

数据整理：

南都记者 肖佩佩