台山市开设家庭医生家庭病房家庭档案一体化模式

病床安在家中，家庭医生上门治疗，还能按照住院报销。近日，南都记者从台山市卫计局获悉，四九镇卫生院在台山市率先开设家庭病床科，建立家庭病床，推行家庭医生服务，把医疗服务延伸到居民家中，构建了“家庭医生、家庭病房、家庭档案”一体化居家卫生服务模式，缓解群众“看病难”问题。

去年10月正式运行

据四九镇卫生院介绍，该医院是江门市基本医疗保险家庭病床台山首批定点医疗机构之一。

2013年6月，四九镇卫生院专门开设了家庭病床科，集医疗、护理、预防、保健和康复为一体。该科室配备了15名医务人员，其中有8名医疗人员(包括3名主治医师等)，5名护理人员。此外，还专门配备了一辆救护车作为巡诊之用，并免收出车费。

2013年10月正式开始运行服务，是台山市首个开设家庭病床科，提供家庭医生、家庭出诊、家庭病床、家庭护理、家庭健康指导、家庭康复指导等“六上门”服务的医疗机构。

患者须满足多个条件

据介绍，建立家庭病床，患者必须同时满足参加医保、为“慢性阻塞性肺气肿急性发作”等10种疾病情况之一、到医院连续就诊有困难的慢性非传染病患者、且家中有监护人照顾等条件。

四九镇卫生院告诉南都记者，目前家庭病床的服务范围仅限于四九镇和台城，虽然有大江镇、端芬镇等地的患者致电寻求该服务，但是因为路途较远，且该处患者太少，未能提供该服务。

建立家庭病床后，医生到患者家中出诊，经检查后开出治疗计划，按病情需要，安排医护人员上门巡诊。值得注意的是，设立家庭病床期间，患者不能再在任何医疗机构住院治疗，如病情需要转入医疗机构，应办理撤床结算手续。

家庭医生24小时服务

四九镇卫生院介绍，患者需要时可以24小时拨打家庭医生联系电话，及时获得健康知识咨询、寻医问药、双向转诊预约、上门随访治疗等健康服务。该医院医务科科长黄凤兰告诉南都记者，目前她负责大约10位建立家庭病床的病人。这些病人以老龄卧床为主，个别老人比较焦虑，有时候，她会在半夜睡觉的时候接到病人的电话。

四九镇卫生院表示，通过实施“家庭医生”进社区、进家庭活动，让医务人员由被动工作变为主动服务，由坐诊变为“家诊”，这是服务理念的根本转变。家庭病床建立起了家庭医生与社区居民之间连续的、稳定的服务契约关系，打通了联系服务群众的“最后一公里”，有效缓解了群众“看病难”问题。

家庭病床可按住院报销

四九镇卫生院介绍，建立家庭病床，可以按照普通住院比例报销，相比住院节省了床位费，以及家人前来医院照料的花销等。据了解，该医院按照有无空调等不同条件标准，每天每人的床位费为25-50元不等。

而相比没有住院，也没有建立家庭病床，只是长期通过门诊治疗的同类患者，建立家庭病床的患者的医疗经济负担更是大为减轻。四九镇卫生院告诉南都记者，一般参加城乡医保的病人，一年门诊报销金额为100元。而建立家庭病床的患者除了自费部分，达到起付线以上的医疗费用，和住院一样，可以报销80%。而且，全部药品实行零差率销售。

家庭病床优势

建立家庭病床后，医生到患者家中出诊，经检查后开出治疗计划，按病情需要，安排医护人员上门巡诊。患者需要时可以24小时拨打家庭医生联系电话。建立家庭病床，可以按照普通住院比例报销。