老年人贫血别轻忽！恐患骨髓瘤

作者:未知时间:2013-03-06 来源:未知

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文章导读

贫血虽是一种常见症状，但若发生在老年人身上可千万别轻忽！老年人贫血原因复杂，可能因素包括营养不良、失血或血液疾病，当长者贫血可别认为是自然老化而忽略就诊，可能是好发于老年人的血液疾病「多发性骨髓瘤」或「骨髓增生不良症候群」的早期征兆。

台大医院血液肿瘤科医师黄圣懿指出，曾收治一位78岁老翁，在卫生所检查发现有贫血而转诊至山下医院，但该医院查不出原因，仅开立补血药给老翁服用，半年后，老翁贫血加剧需要输血，且胸腰椎有多处压迫性骨折，转送医学中心诊断为多发性骨髓瘤第三期，所幸后经维持性疗法口服用药治疗，迄今两年病况已稳定。

黄圣懿医师表示，「多发性骨髓瘤」与「骨髓增生不良症候群」皆好发在中老年人，且以贫血为早期临床症状。其中多发性骨髓瘤约6成患者有贫血症状，也可能并有腰酸背痛、骨头疼痛、肾功能减退、血液高度黏稠症候群、感染、神经功能受损等，因常被误认为老化现象而忽略治疗。全台目前约有2千名多发性骨髓瘤患者，每年新增患者约400名，已成为我国近年来发生率成长最快的血液癌症。发生原因推测与年龄、性别、环境因素、家族史或肥胖因子有关，但至今仍不清楚。

至于骨髓增生不良症候群是最常见的罕见血液疾病，大多数病患因贫血到院求诊，因疾病使血球减少及功能异常，病患常出现贫血、反覆感染、自发性淤血、牙龈出血等病征，也可能有食欲减退、体重下降、发烧、盗汗等情形。此病致病原因不明，但据统计显示，一部分患者有染色体异常，可能因此异常细胞增生，其他可能的危险因子包括年龄、其他疾病的治疗方式，或环境因素。

治疗方面，中国医药大学附属医院血液肿瘤科主任叶士芃表示，若不适合接受骨髓移植的病患，医师会根据病情给予支持性疗法如输血，配合施打化疗药物、注射剂，或维持性疗法如口服用药，可延缓疾病进展并改善生活品质。

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