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阿帕替尼纳入医保造福患者

发布时间:2019-04-12 10:47:06

对阿帕替尼来说,另一件里程碑事件则发生在2017年7月。原国家人力资源和社会保障部公布了国家医保谈判结果,阿帕替尼被纳入国家医保乙类目录。按照政策要求,进入各省级医保目录的一般乙类药品报销比例可达70%~80%,根据最终谈判目录,阿帕替尼医保支付标准为136元(250mg/片)、185.5元(375mg/片)、204.15元(425mg/片),相比原售价平均降幅约为37%。

早在 2009 年,人社部在提出《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案》时就已明确指出:「在药品调入调出时,应考虑按照药物经济学原则进行疗效价格比较的结果。」新一轮医改启动后,政府决策部门对药物经济学的考量也变得愈发重视。

阿帕替尼不仅疗效显著、安全性良好,在药物经济学方面也存在优势。由解放军八一医院秦叔逵教授、同济大学附属东方医院李进教授发起的一项研究考察了阿帕替尼的药物经济学,结果显示,与最佳支持治疗(BSC)相比,阿帕替尼存在显著的药物经济学优势。

北京大学肿瘤医院沈琳教授在2017年7月阿帕替尼刚入医保时曾表示: 从初步的结果来看,阿帕替尼适应中国国情,病人在生存获益的前提下,使用阿帕替尼治疗的花费合理。沈琳教授表示:“中国不同于其他发达国家,药物成本效果分析是很有必要而且具有重要意义的。但是目前这样的评估在国内还是很稀少的,阿帕替尼相当于扮演了一个先行者的角色。”

更重要的是,靶向药物的价格和可及性会大大影响癌症诊疗规范化。解放军总医院戴广海教授也曾在2017年7月阿帕替尼刚入医保时提到:阿帕替尼纳入医保后,价格降幅非常大,患者每月费用可降到6000-8000,达到比较容易被大众接受的价位,甚至比某些化疗药物还要便宜,对于推进全国诊疗规范化起到了很大的作用。在另一方面,阿帕替尼使用费用的降低也解除了医生的后顾之忧,过去医生常常面临在二线三线治疗失败后,患者已失去化疗的可能又面临经济困难,阿帕替尼的出现给这部分实体瘤病人带来了生存获益。

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