大部分老年人会有程度不同的消化不良症状，如上腹隐痛、反酸、餐后饱胀、食欲减退等，也有患者会出现贫血、腹泄、舌炎和水瘦等现象。随着年龄的增长，消化道的结构及功能均有不同程度的退行性变，在各种致病因素影响下易发生粘膜的萎缩。老年人萎缩性胃炎的发病率高达53%。
萎缩性胃炎伴糜烂以胃脘痛、痞胀等证为着眼点，结合其他兼证及整体情况，病人的个人症状就比较复杂了。专家提示，新病急病多在肝胃湿热，久病慢病多在脾胃属虚寒。
肝胃湿热常见症状：胃脘阵痛，痛势急迫，灼热口苦，为胃有实火；泛酸口干，嘈热醋心，或有泛酸，多肝胃郁热。脘痛反复不止，粪黑形瘦，或呕黏液血丝，应当考虑到发生恶变的可能性。治法：倾泻肝火，恢复胃功能，提升免疫力，增强抵抗力。
脾胃虚寒常见症状：持续的隐痛，缠绵的冷痛，吃点东西能稍微好点，这多数是脾胃虚寒。胃脘灼痛但是有痛感不连续，口里发干，多数为胃阴不足，或虚胃热；大便紫黑有血块，为络伤之血凝聚，瘀血凝结在胃里。有便血史，或平日好酒者多数人有淤血凝结。治法：修复胃黏膜，深度濡养胃部，使胃壁形成免疫隔离层；长期调理，养胃护胃。
