西安安琪儿如何？羊水3度污染、胎儿宫内窘迫…终成功顺产

在我们安琪儿妇产科，每天从8点半开始，到第二天无人知道何时结束，每一天的妇产科，都发生着不同的故事……

10月13日凌晨5点，安琪儿医疗客房又收进来一位孕40+2周的待产孕妇——赵莹。

说起来，她也是我们产科诊疗组的老熟人了，从刚怀孕就一直在我们常姣娥主任门诊按时产检，后来因为常主任身体抱恙，她先后转诊至同组临床经验同样丰富的李昭荣主任、刘华主任处继续接受孕期监护，孕期还算比较顺利，唐氏筛查、四维、系统B超等都一路绿灯过。

“赵莹可是我的好学生呢，全程都是按我的饮食指导控制体重，孕后期胎宝估重不到6斤，顺产希望相当大。”说起她，我们营养科陈仕艳老师一脸傲娇。

“我的好多朋友都在这里生的宝宝，听说安琪儿妇产科专家团队技术超好，服务又特别贴心，加之安琪儿无痛分娩特别好，所以怀孕后毫不犹豫选择了在安琪儿产检加分娩。”赵莹说。

入院前3小时开始不规律腹痛，随之见了红，一家人护送赵女士来了医院，正值夜班的杜岚主任给予详细的检查及分娩前评估认为阴道分娩条件不错，于是收住入院。当天上午9点开始规律腹痛，就进了产房，助产士张婵指导她利用坐瑜伽球来回摆动来缓解宫缩痛，到中午12点宫口开到3指时，宫缩已经很剧烈，麻醉医生为她实施了无痛分娩。

“朋友说的果然没错，镇痛一打，的确疼痛明显减轻了许多~”打完无痛的赵女士，整个人的精神状态一下好很多，还淡定地与老公搞怪合了影留念。

问题出在下午，我进产房再次检查时，宫口开到6指，羊水却变得浑浊，立即行人工破膜可见，羊水3度污染，如果胎宝吸入这样的羊水，很容易发生窘迫，危及生命，值得庆幸的是，当时胎心监护还不是太糟糕，最好的办法就是尽快结束分娩，可此时胎宝呈持续性枕横位，胎头一直不降，看样子短时间内很难经阴道顺产。

“如果胎心出现异常或先露不下降，随时可能需要紧急剖宫产!”我说。

“必须剖吗?师主任，我真的不想被剖……”赵莹说。

“请相信我们会尽最大努力让你经阴道分娩，但我们首先是要保证你和宝宝的安全，咱们一起加油!”

“好的，好的，主任，我都听您的。”

于是我们产科值班团队迅速进入一级战备状态，严密观察胎心变化并给予吸氧，宫内复苏，同时做好急诊抢救预案，我和住院总肖医生以及助产士张婵、李丹，麻醉医生王慧娴等严守在她身旁，紧盯着胎心监护图，适时进行徒手复位成功，胎心正常，我们悬着的心稍微安静了一点。

产程再次开始推进，18:50分宫口终于开全，太好了，我们几个医生助产士开始指导产妇用力屏气。

“很好，可以顺产，宫缩来时加油继续屏气、使劲，尽早结束分娩。加油!”

突然，胎心监测提示：胎心减慢，最低80次/分，还好可恢复。19:20分，胎心再次减慢至72次/分，持续1分钟，无法恢复。

“胎儿宫内窘迫，继续试产有发生窒息、新生儿低评分等可能，情况紧急，需要立即行会阴侧切+产钳助娩。”

在取得赵女士及其家属同意后，我即刻给她实施会阴侧切+产钳助娩，19:25分，一名2900g男宝出生，早已做好抢救准备的新生儿科医护人员立即为宝宝进行清理呼吸道、给氧等一系列抢救，由于准备充分，最终母子平安!子宫收缩好，产道无损伤。

“差点就剖宫产了，主任，我现在太激动了，都不知道说什么好……真的特别感谢安琪儿所有医护人员，谢谢师主任您!谢谢!”赵女士抱着我的手说。

此时，简单的“谢谢”二字，出自赵女士之口，却显得格外有分量，显然，这是发自她内心的感激!

我想说的是，母婴平安这个完美结局确实得益于我们全体医护人员迅速而专业的处理，也要谢谢产妇和家属对我们的信任和配合，才使得赵女士最终产钳助娩成功，我也很开心~希望所有妈妈都能一路顺遂，平安顺利迎接宝贝的到来!