19日,“中国农村卫生发展项目”总结会在北京召开。国家卫生和计划生育委员会副主任陈啸宏说,经过6年的项目实施,提高了项目地区农村居民基本卫生服务的方便性和公平性,农村居民疾病负担有所减轻,同时还为医改提供了借鉴经验。
2008年10月国家启动了“中国农村卫生发展项目”(简称卫十一项目),由中国政府与世界银行、英国国际发展部合作。项目历时六年,总投资4.2亿元,项目涵盖了我国不同经济发展水平的地区,其中贫困县占六成。陕西省、重庆市等8个省(直辖市)的40个县作为改革创新试点。总目标是,通过加强能力建设和综合试点,提高项目地区居民基本卫生服务的可及性和公平性,为不同发展水平地区提供可推广的农村卫生改革发展经验和模式,可持续性地改善农村居民的健康水平。
我国约有7.5亿农民,约占总人口的69%,农村居民收入相对较低,一旦得大病,重病,巨额的医药费往往无力承担。但我国农村地区健康保障制度不够健全、农村卫生服务提供能力质量不高、效率不高。如何让农村居民看的上病,看得起病,看好病,是医改目前面临的重大挑战之一。
医改是一个世界性难题,没有现成模式可循。而我国的情况又比较特殊:我国是世界性的人口大国,13亿人的医疗需求庞大,供不应求。同时,随着我国人口的老龄化,医疗负担也将日益沉重。目前,我国医改已进入“深水区”,农村基层医疗卫生制度改革迫在眉睫。 或许,借助外部力量,大胆尝试是可行之道。
据了解,项目内容包括:农村医疗保障制度建设,改善农村卫生服务系统,提供核心公共服务、县级公立综合医院改革、项目协调与政策开发等。
在项目实施的六年时间里,借鉴国际最佳实践和经验的基础上,项目地区探索出了“以创新驱动改革,以改革促进发展”的理念,探索形成了如“新农合支付方式综合改革”、“县级公立医院综合改革”等经验和模式。
陈啸宏说,卫十一项目充分借鉴国外先进经验,探索了我国农村卫生改革与发展的可行模式,农村居民疾病负担有所减轻,农村居民的健康保障网更加坚固,持续性地改善农村居民的健康水平。同时将为医改探路,特别是将为基层医疗卫生制度改革带来“新灵感”。
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